Situational diagnosis and territorialization processes in health in Alfenas-Mg: management discourses
DOI:
https://doi.org/10.33361/RPQ.2024.v.12.n.32.659Keywords:
Management Health, Primary Health Care, Unify Health System, Determination of health necessitiesAbstract
The aim of the study is to analyze the process of territorialization in a Brazil municipality, overview the situational diagnosis and understanding of discourse analysis from manager of a Basic Health Unit. This is an exploratory study carried out in Alfenas, Minas Gerais, with multimethods approach. The health and socio demographics indicators for Alfenas city were based on secondary data, from IBGE and Information Health System provided by DATASUS, following the Net Interagencial Information System recommendations. The qualitative analysis was guided by the principles of Discourse Analysis of matrix French, where the corpus comprises discourse from the a manager of a Basic Health Unit in the city of studied. The increased population and unequal conditions socio economics, and sanitation infrastructure were observed. 02 distinct discursive formations were evidenced: 1: Dealing with the territory as part of an order or task; 2: Directions of health work within the territory: (with) who does it and for (whom) is it done?. The Alfenas city has an epidemiological profile similar to Brazilian data. As apprehended in the discourse results, the users place and work and network are still far from reality in work management.
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ALMERIN, B. O uso do território na atenção primária à saúde: estudo com médicos e enfermeiros da Estratégia de Saúde da Família (ESF). 2017. 88 f. Dissertação (Mestrado em Gestão Pública e Sociedade) - Universidade Federal de Alfenas, Varginha, MG, 2017. Disponível em: https://bdtd.unifal-mg.edu.br:8443/handle/tede/1083#:~:text=Portanto%2C%20diante%20dos%20dados%20obtidos,de%20sa%C3%BAde%20e%20visitas%20domiciliares. Acesso em: 22 fev. 2023.
ARAÚJO, C.E.L.; PONTES, R.J.S. Constituição de sujeitos na gestão em saúde: avanços e desafios da experiência de Fortaleza (CE). Ciência & Saúde Coletiva, Brasília, v. 17, n. 9, p. 2357-2365, 2012. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000900016 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232012000900016
BANDO, D.H. Geografia da saúde mineira. In: VALE, A. R. do; FERREIRA, M. M. (org.). Dinâmicas Geográficas no Sul de Minas Gerais. Curitiba: Appris, 2018. p. 49-78.
BARRETO, M.L; TEIXEIRA, M.G.; BASTOS, F.; XIMENES, R.A.A.; BARATA, R.B.; RODRIGUES, L.C. Successes and failures in the control of infectious diseases in Brazil: social and environmental context, policies, interventions, and research needs. Lancet, London, v. 377, n. 9780, p. 1877-1889, may. 2011. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60202-X
BRASIL. [Constituição (1988)]. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, DF: Presidência da República, [2015]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm. Acesso em: 17 fev. 2023.
BRASIL. Câmara dos Deputados. Senado Federal. Emenda Constitucional nº 95 de 15 de dezembro de 2016. Altera o ato das disposições constitucionais transitórias, para instituir o novo regime fiscal, e dá outras providências. Diário Oficial da União: p. 2, c. 2, 16 dez. 2016.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 2436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 21 set. 2017.
COSTA, V.A.; RAMIRES, J.C.L.. A estratégia saúde da família em Pirapora: Algumas reflexões quanto à cobertura e resolutividade do programa. Hygeia, Revista Brasileira de Geografia Médica e da Saúde, [s. l.], v. 9, n. 16, p. 5-17, 2013. DOI: 10.14393/Hygeia921805. DOI: https://doi.org/10.14393/Hygeia921805
DATASUS. Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Informações de Saúde. Assistência à Saúde. 2021. Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/. Acesso em: 21 fev. 2023.
DRIESSNACK, M.; SOUSA, V.D.; MENDES, I.A.C. An overview of research designs relevant to nursing: Part 3: Mixed and multiple methods. Revista Latino-americana De Enfermagem, Ribeirão Preto, SP, v.15, n. 5, p. 1-4, set./out. 2007. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000500025. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-11692007000300022
FARIA, R.M. A territorialização da Atenção Básica à Saúde do Sistema Único de Saúde do Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, n. 11, p. 4521-4530, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320202511.30662018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320202511.30662018
-4530,
FOUCAULT, M.. Microfísica do poder. 4. ed. Rio de Janeiro: Edições Graal, 1984.
FRUTUOSO, M.F.P; MENDES, R.; ROSA, K.R.M.; SILVA, C.R.C. Gestão local de saúde em território de vulnerabilidade: motivações e racionalidades. Saúde Debate, Rio de Janeiro, v. 39, n. 105, p. 337-349, abr./jun. 2015. DOI: 10.1590/0103-110420151050002003. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-110420151050002003
GIOVANELLA, L. A atenção primária à saúde nos países da União Europeia: configurações e reformas organizacionais na década de 1990. Cadernos de Saúde Pública, Rio de Janeiro, v. 22, n. 5, p. 951–963, maio. 2006. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006000500008. DOI: https://doi.org/10.1590/S0102-311X2006000500008
GONDIM, G.M.M; MONKEN, M; ROJAS, L.I; BARCELLOS, C.; PEITER, P.; NAVARRO, M.; GRACIE, R. O Território da Saúde: a organização do sistema de saúde e a territorialização. In: MIRANDA, A.C.; BARCELLOS, C.; MOREIRA, J.C.; MONKEN, M. Território, Ambiente e Saúde. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2008. p. 237-256.
GONDIM, G.M.M; MONKEN, M. Territorialização em Saúde. Dicionário da Educação Profissional em Saúde, Rio de Janeiro, 2009. Disponível em: http://www.sites.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/tersau.html. Acesso em: 09 fev.
GONDIM, G.M.M.. Territórios da Atenção Básica: múltiplos, singulares ou inexistentes? 2011. 255 f. Tese (Doutorado em Ciências na área de Saúde Pública) – Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca, Rio de Janeiro, 2011.
GUIMARÃES, R.B.; PICKENHAYN, J.A.; LIMA, S.C. Geografia e Saúde sem Fronteiras. Uberlândia: Assis Editora, 2014.
HAK, T.; GADET, F. Por uma análise automática do discurso: uma introdução à obra de Michel Pêcheux. 5. ed. Campinas: Unicamp, 2014.
IBIAPINA, E; BERNARDES, A. O mapa da saúde e o regime de visibilidade contemporâneo. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 28, n. 1, p. 322-336, jan./mar. 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902019170982. DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-12902019170982
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo 2010. Rio de Janeiro: IBGE, 2010. Disponível em: https://censo2010.ibge.gov.br/. Acesso em: 24 fev. 2023.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Cidades@. Rio de Janeiro: IBGE, 2021a. Disponível em: https://cidades.ibge.gov.br/brasil/mg/alfenas. Acesso em: 21 fev. 2023.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Malha Municipal. Rio de Janeiro: IBGE, 2021b. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/geociencias/organizacao-do-territorio/malhas-territoriais/15774-malhas.html?=&t=acesso-ao-produto. Acesso em: 21 fev. 2023.
KLEBA, M.E.; KRAUSER, I.M.; VENDRUSCOLO, C. O planejamento estratégico situacional no ensino da gestão em saúde da família. Texto & contexto - Enfermagem. Florianópolis, v. 20, n. 1, p. 184-193, mar. 2011. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-07072011000100022 DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-07072011000100022
MATTA, G.C.; MOROSINI, M.V.G. Atenção à saúde. Dicionário da Educação Profissional em Saúde, Rio de Janeiro, 2009. Disponível em: http://www.sites.epsjv.fiocruz.br/dicionario/verbetes/atesau.html. Acesso em: dez. 2022.
MEDRONHO, R. Epidemiologia. 2. ed. [s. l.]. Rio de Janeiro: Atheneu, 2011.
MINAYO, M.C. Trabalho de campo: contexto de observação interação e descoberta. In: MINAYO, M. S.; DESLANDES, S. F.; GOMES, R. Pesquisa social: teoria, método e criatividade. 30. ed. Petrópolis, RJ: Vozes, 2011. p. 61-77.
MOROSINI, M.V.G.C.; CORBO, A.D. (org.). Modelos de atenção e a saúde da família. Rio de Janeiro: EPSJV/Fiocruz, 2007. Disponível em: https://www.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/l26.pdf. Acesso em: 07 out. 2024.
ORLANDI, E.P. Análise de discurso: princípios e procedimentos. 12. ed. Campinas: Pontes editores; 2015.
PAIM, J.. O sistema de saúde brasileiro: história, avanços e desafios. Lancet (Série Saúde no Brasil), [s. l.], v. 377, n. 9779, p. 1778-1797, maio. 2011. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60054-8. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(11)60054-8
PEDUZZI, M; AGRELI, H.F.. Trabalho em equipe e prática colaborativa na Atenção Primária à Saúde. Interface – Comunicação, Saúde, Educação, Botucatu, v. 22 (Supl. 2), 2018, p. 1525-1534. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-57622017.0827. DOI: https://doi.org/10.1590/1807-57622017.0827
PEIXOTO, S.V. A tripla carga de agravos e os desafios para o Sistema Único de Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, n. 8, p. 2912-2912, ago. 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020258.14672020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020258.14672020
PEREIRA, M.P.B.; BARCELLOS, C.C. O território no programa de saúde da família. HYGEIA, Revista Brasileira de Geografia Médica e da Saúde, Uberlândia, v. 2, n. 2, p. 47-55, jun. 2006. DOI: https://doi.org/10.14393/Hygeia216847 DOI: https://doi.org/10.14393/Hygeia216842
PESSOA, V.M; RIGOTTO, R. M.; CARNEIRO, F. F.; TEIXEIRA, A. C. A. Sentidos e métodos de territorialização na atenção primária à saúde. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 18, n. 8, p. 2253-2262, ago. 2013. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000800009 DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000800009
PORTO, G.C.S.. Patrimonialização, território usado e processo de registro da feira livre de domingo de Alfenas (MG) como bem cultural imaterial do município. Caderno de Geografia, Belo Horinzonte, v. 31, Número Especial 2, p. 187-202. 2021. DOI: https://doi.org/10.5752/P.2318-2962.2021v31nesp2p187 DOI: https://doi.org/10.5752/P.2318-2962.2021v31nesp2p187
RIPSA. Rede Interagencial de informação para a Saúde. Indicadores básicos para a saúde no Brasil: conceitos e aplicações. 2. ed. Brasília: Organização Pan-Americana da Saúde, 2008.
SANTOS, M. O Território e o Saber Local: algumas categorias de análise. CADERNOS IPPUR, Cidade da revista, Ano XIII, n. 2, p. 07-12, ago./dez. 1999.
SANTOS A.L.; RIGOTTO, R.M. Território e territorialização: incorporando as relações produção, trabalho, ambiente e saúde na atenção básica à saúde. Trab Educ Saúde, Rio de Janeiro, v. 8, n. 3, p. 387-406, nov. 2011. DOI: https://doi.org/10.1590/S1981-77462010000300003 DOI: https://doi.org/10.1590/S1981-77462010000300003
TASCA, R.; MASSUDA, A.; CARVALHO, W.M.; BUCHWEITZ, C.; HARZHEIM, E. Recomendações para o fortalecimento da atenção primária à saúde no Brasil. Revista Panamericana de Salud Pública, [s. l.], v. 44, n. 4, p. 01-08. 2020. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2020.4
TEIXEIRA, C.F.S., SOARES, C.M.; SOUZA, E.A.; LISBOA, E.S.; PINTO, I.C.M.; ANDRADE, L.R.; ESPIRIDIÃO, M.A. A saúde dos profissionais de saúde no enfrentamento da pandemia de Covid-19. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, n. 9, p. 3465-3474, set. 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020259.19562020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020259.19562020
VASCONCELOS, A.M.N.; GOMES, M.M.F. Transição demográfica: a experiência brasileira. Epidemiologia e Serviços de Saúde, Brasília, v. 21, n. 4, p. 539-548, dez. 2012. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742012000400003
WALSH, J.A.; WARREN, K.S. Selective Primary Care – An interim Strategy for disease control in developing countries. The New England Journal of Medicine, [S. l.], v. 301, n. 18, p. 967-974, may. 1979. DOI: 10.1056/NEJM197911013011804. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJM197911013011804
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