Teoria de enfermagem humanística no cuidado em obstetrícia: análise teórico-epistêmica

Keury Thaisana Rodrigues dos Santos Lima; Telmara Menezes Couto; Isa Maria Nunes; Helita Farias Abreu Tanajura; Patrícia Santos de Oliveira; Marimeire Morais da Conceição; Nuno Damácio de Carvalho Félix; Anderson Reis de Souza

doi:10.33361/RPQ.2025.v.13.n.34.805

Autores

Keury Thaisana Rodrigues dos Santos Lima Escola de Enfermagem - Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0000-0003-0768-1104
Telmara Menezes Couto Escola de Enfermagem- Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0000-0001-6836-8563
Isa Maria Nunes Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0000-0002-7392-6088
Helita Farias Abreu Tanajura Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia
Patrícia Santos de Oliveira
Marimeire Morais da Conceição Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0000-0002-5370-0209
Nuno Damácio de Carvalho Félix Universidade Federal do Recôncavo baiano https://orcid.org/0000-0002-0102-3023
Anderson Reis de Souza Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia https://orcid.org/0000-0001-8534-1960

DOI:

https://doi.org/10.33361/RPQ.2025.v.13.n.34.805

Palavras-chave:

Teoria de Enfermagem, Enfermagem Obstétrica, Cuidados de Enfermagem, Humanismo, Epistemologia

Resumo

O presente artigo apresenta uma análise teórico-epistêmica dos conceitos (Enfermagem fenomenológica e Diálogo); pressupostos (encontro, diálogo, relação, presença, chamado e resposta) da Teoria de Enfermagem Humanística de Paterson e Zderad, e suas contribuições para a Enfermagem Obstétrica. Está ancorado nos componentes funcionais de uma teoria proposto pelo Modelo de Análise de Teorias de Meleis e utiliza duas das cinco fases preconizadas pelo modelo, a saber: descrição e análise. A experiência existencial possibilita à Enfermeira Obstetra o alcance dos melhores resultados de saúde na inter-relação com a cliente, pois favorece a construção do projeto de ser desta. Reflete o propósito do cuidado quando a relação dialógica intersubjetiva se torna resultado das experiências de vida de quem cuida e de quem é cuidado. Constata-se que os princípios existencialistas e fenomenológicos, além do cuidado humanístico apoiado na relação genuína de diálogo, presença, chamado e resposta, alicerçam o exercício profissional na Enfermagem Obstétrica.

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Biografia do Autor

Keury Thaisana Rodrigues dos Santos Lima, Escola de Enfermagem - Universidade Federal da Bahia

Bacharel em Enfermagem, Doutoranda em Enfermagem e Saúde, e Mestra em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia (2013;2019; 2020- atual), Enfermeira Obstetra - Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública e Universidade Federal da Bahia (2014; 2015). Enfermeira Obstetra em maternidade pública federal (2014- atual), preceptora, ex presidente da Comissão de Ética em Enfermagem na Maternidade Climério de Oliveira UFBA. Pesquisadora do Grupo de estudos em Saúde da Mulher no período gravídico-puerperal GESTAR/UFBA. Cientista, trabalhadora e ativista no Sistema Único de Saúde.

Telmara Menezes Couto, Escola de Enfermagem- Universidade Federal da Bahia

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia (1999), especialista em enfermagem obstétrica (2000), mestrado(2002) e doutorado (2010). Atualmente é docente da Universidade Federal da Bahia-UFBA. Lecionou no Universidade Federal do Recôncavo da Bahia-UFRB no ano de 2009. Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem Obstétrica e Saúde Pública, atuando principalmente nos seguintes temas: saúde da mulher, saúde coletiva e violência institucional. Líder do Grupo de Pesquisa sobre Saúde da Mulher no período Gravídico Puerperal (GESTAR)

Isa Maria Nunes, Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia

Possui graduação em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia (1984) e Especialização em Enfermagem Obstétrica. Mestrado em Enfermagem pela Universidade Federal da Bahia (2001) e doutorado em Enfermagem pela Escola de Enfermagem Anna Nery/ Universidade Federal do Rio de Janeiro (2005). Atualmente é professora associada da Universidade Federal da Bahia. Tem experiência na área de Enfermagem, com ênfase em Enfermagem Obstétrica, atuando principalmente nos seguintes temas: atenção ao parto, enfermagem obstétrica, gênero e saúde da mulher, saúde da mulher e trabalho em saúde. Docente dos Cursos de Graduação e Pós Graduação Lato sensu. Tutora da Residencia em Enfermagem Obstetrica. Coordenou o 8º Curso de Especialização em Enfermagem Obstétrica da EEUFBA. Pesquisadora do GEM. Compõe a Diretoria da ABENFO-BA.

Marimeire Morais da Conceição, Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia

Enfermeira, atuação em Educação Permanente (Escola de Saúde Pública da Bahia - SESAB), Doutorado (em curso) e Mestrado em Enfermagem e Saúde (2018- 2020) pela Escola de Enfermagem da UFBA, Especializanda em Gestão em Saúde (Universidade Estadual do Sudoeste da Bahia - UESB) e em Docência e Pesquisa para a área da saúde (IBRA Educacional). Especialização em Ativação de Processos de Mudança na Formação Superior de Profissionais de Saúde - FIOCruz (2019-2020). Residência em Clínica Médica-Cirúrgica, com ênfase em Centro Cirúrgico e Central de Esterilização - UFBA (2007-2008). Experiência na docência no ensino em Enfermagem e Saúde (nível Técnico, Graduação e Pós-Graduação Lato Sensu) (2006 - atualmente). Experiência de 15 anos na assistência à saúde na área de Enfermagem Hospitalar, com atuação em Clínica Médica, Clínica Cirúrgica, CCIH, Centro Cirúrgico, Central de Material e Recuperação pós-anestésica (2006 - 2020). Atua na área da pesquisa sobre saúde da Criança e do Adolescente, Racismo e Saúde, Saúde da População Negra, Educação Permanente em Saúde, Violência, Violência Sexual e Cuidado em Saúde. Membro do Grupo de Estudos sobre Saúde da Criança e do Adolescente (CRESCER) - UFBA e do Grupo de Pesquisa Maria Filipa (ESPBA).

Nuno Damácio de Carvalho Félix, Universidade Federal do Recôncavo baiano

Enfermeiro, Mestre, Doutor e Pós-Doutor em Enfermagem. Autor da Teoria do Cuidado no Contexto de Risco Cardiovascular (TEORISC), homenageado com Menção Honrosa do Prêmio CAPES de Tese - Edição 2020 e como iniciativa destaque da campanha Nursing Now Brasil (COFEn/OPAS/OMS) em 2021. Professor Adjunto II do Centro de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Recôncavo da Bahia (UFRB), atuando na Graduação em Enfermagem e em dois Programas de Pós-Graduação Stricto Sensu, Nível Mestrado. Líder do Grupo de Pesquisa e Extensão em Cuidado Cardiovascular (GPCARDIO/UFRB), desde 2019. Pesquisador na área de Teorias, Tecnologias e Fundamentos do Cuidado de Enfermagem e de Saúde, com foco na Cuidado Cardiovascular (risco cardiovascular/síndrome metabólica). Editor Assistente de periódicos nacionais indexados e revisor Ad Hoc de Periódicos Nacionais e Internacionais. Pesquisador do Centro de Estudo e Desenvolvimento CIPE do Brasil (UFPB), do Grupo de Estudo, Pesquisa e Assistência Sistematização da Assistência de Enfermagem (GEPASAE/UNIFESP) e da Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem (RePPE). E-mail para contato: nunofelix@ufrb.edu.br Rede Social (Instagram Profissional): @dr.nunofelix - @gpcardio

Anderson Reis de Souza, Escola de Enfermagem Universidade Federal da Bahia

enfermeiro, mestre em Enfermagem e Doutor em Enfermagem e Saúde pelo Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde da Escola de Enfermagem da UFBA (PPGENF-UFBA). Professor Adjunto da Escola de Enfermagem da Universidade Federal da Bahia (EEUFBA), Brasil, atuando no componente Curricular Cuidados de Enfermagem à pessoa no Contexto Hospitalar, com o enfoque no ensino clínico. É docente permanente do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem e Saúde da PPGENF-UFBA. Mentor no Minority Health and Health Disparities Research Training (MHRT) Program (T37) da School of Nursing at the Federal University. Integra a Rede Brasileira de Masculinidades; Red de Masculinidades Latinoamericanas; Red Internacional de Enfermería Baseada em Evidências, Red Iberoamericana de Edición Científica en Enfermería, Rede de Pesquisa em Processo de Enfermagem RePPE e o Observatório Iberoamericano da Saúde de Homens e Masculinidades. Atuou como Diretor do Desenvolvimento da Prática profissional e do Trabalho de Enfermagem da Associação Brasileira de Enfermagem - ABEn-Bahia e do Grupo de Trabalho da COMSISTE - ABEn-Bahia. Atua como Coordenador do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da EEUFBA. É Pesquisador Líder do Núcleo de Estudos em Cuidado e Tecnologia da Saúde do Adulto (NECTA), cadastrado junto ao CNPq, da EEUFBA, atuando na área de concentração: estudos sobre o Cuidar/Cuidado no Processo de Desenvolvimento Humano/Enfermagem na Saúde do Adulto/Enfermagem Médico Cirúrgica. Coordena a Área Temática de Enfermagem na Saúde do Homem da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) - Enfermagem. Apoia à Coordenação Nacional de Saúde do Homem do Ministério da Saúde em atividades de assessoria técnica. É editor e avaliador em periódicos brasileiros e estrangeiros, com uma centena de artigos publicados em periódicos científicos indexados. Direciona o enfoque do ensino, pesquisa e extensão universitária para a saúde de homens adultos, na perspectiva do cuidado, das práticas e da produção do cuidado e a diversidade sexual e gênero. No âmbito clínico-assistencial, explora os diferentes níveis Atenção à Saúde, com o enfoque no Cuidado humano e profissional, Promoção, Letramento e Reabilitação em Saúde, Processo de Enfermagem e Teorias de Enfermagem. Examina e intervém no âmbito da saúde global e loco regional, diante dos contextos do acesso, acolhimento, adoecimento/condições crônicas de saúde, corporeidade, discriminação, estigma, disparidades/iniquidades/vulnerabilidades sociais em saúde e cerceamentos dos direitos humanos, para a garantia da Justiça Social. Tem interesse no desenvolvimento de estudos metodológicos, digitais/web/tecnológicos - saúde digital, clínicos-qualitativos, biossociais, mistos e na construção de Modelos Teóricos, Teorias e Programas de Saúde para subsidiar a prática profissional e a formação de recursos humanos em Enfermagem e Saúde.

Referências

BARROS, A. L. B. L.; LUCENA, A. F.; MORAIS, S. C. R. V.; BRANDÃO, M. A. G.; ALMEIDA, M. A.; CUBAS, M. R.; CHIANCA, T. C. M.; SILVA, V. M.; LOPES, M. H. B. M.; SANTANA, R. F. Nursing Process in the Brazilian context: reflection on its concept and legislation. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 75, n. 6, p. 01-05, may. 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0898

BELLAGUARDA, M. L. R.; PADILHA, M. I.; PEREIRA NETO, A. F.; PIRES, D.; PERES, M. A. A. Reflection on the legitimacy of the autonomy at nursing in the field of the health professions in the light of Eliot Freidson's ideas. Escola Anna Nery, Rio de Janeiro, v. 17, n. 2, p. 369-374, abr./jun. 2013. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-81452013000200023

BUBER, M. Eu e tu. 2 ed. São Paulo: Moraes, 1979.

CABESTAN, P. Ser si-mesmo: abordagem fenomenológica da autenticidade e da inautenticidade. Winnicott e-prints, São Paulo, v. 5, n. 1, p. 1-16, 2010. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-432X2010000100004&lng=pt&nrm=iso. Acesso em: 10 set. 2023.

CHAUÍ, M. A Verdade. In: CHAUÍ, M. Convite à Filosofia. 13. ed. São Paulo. Editora Ática: 2004. p. 111-136.

COELHO, N. R.; VERGARA, L. M. Teoria de Paterson e Zderad: aplicabilidade humanística no parto normal. Cogitare Enfermagem, Curitiba, v. 20, n. 8, p. 829-836, out./dez. 2015. DOI: http://dx.doi.org/10.5380/ce.v20i4.40323

DANTAS, A. M. N.; SANTOS-RODRIGUES, R. C.; SILVA JÚNIOR, J. N. B.; NASCIMENTO, M. N. R.; BRANDÃO, M. A. G.; NÓBREGA, M. M. L. Nursing theories developed to meet children’s needs: a scoping review. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, v. 56, e2022015, p. 01-10, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2022-0151pt

GARCIA, T. R.; NÓBREGA, M. M. L. Contribuction of nursing theories to build knowledge in the area. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v.57, n. 2, p. 228-232, p. 228-232, mar./abr. 2004. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/51366895_Contribuction_of_nursing_theories_to_build_knowledge_in_the_area. Acesso: 08 set. 2023.

GILES, T. R. História do existencialismo e da fenomenologia. São Paulo: Editora Pedagógica e Universitária Ltda.; Editora da Universidade de São Paulo, 1975.

GOMES, A.; ARAÚJO, J.; DELGADO, M.; LOPES, L.; DE-MENEZES; D.; VITOR, A. Application of the theory of Paterson and Zderad as systematization of nursing care. Revista de Enfermagem UFPE, Recife, v. 8, n. 6, p. 1709-1716, jun. 2014.

HUSSERL, E. Investigações lógicas: investigações para a fenomenologia e a teoria do conhecimento. Rio de Janeiro, RJ: Forense, 2012.

LÉLIS, A. P. A.; PAGLIUCA, L. M. F.; CARDOSO, M. V. L. M. L. Phases of humanistic theory: analysis of applicability in research. Texto contexto enfermagem, Florianópolis, v. 23, n. 4, p.1113-1122, out./dez. 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072014002140013

LISBOA, C. P. Introdução ao existencialismo: perspectivas literárias. Problemata: R. Intern. Fil., João Pessoa, v. 7. n. 2, p. 254-267. 2016.

LÚCIO, I. M. L.; PAGLIUCA, L. M.F.; CARDOSO, M. V. L. M. L. Diálogo como pressuposto na teoria humanística de enfermagem: relação mãe-enfermeira-recém-nascido. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, v. 42, n.1, p. 173-180, mar. 2008. DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-62342008000100023

MELEIS, A. I. Theoretical nursing: development and progress. 5th ed. Pennsylvania: Wolters Kluwer. Lippincott Williams & Wilkins, 2012.

NASCIMENTO, M. N. R.; GOMES, E. B.; FÉLIX, N. D. C.; REBOUÇAS, C. B. A.; NÓBREGA, M. M. L.; OLIVEIRA, C. J. ICNP® terminology subset for the care of people with heart failure. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 75, n. 2, p. 01-10, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0196.

OLIVEIRA, P.S.; COUTO, T.M.; GOMES, N.P.; CAMPOS, L.M.; LIMA, K.T.R.S.; BARRAL, F. E. Best practices in the delivery process: conceptions from nurse midwives. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v.72, n. 2, p. 455-467, 2019. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2018-0477

OLIVEIRA, R. K. M.; SALVADOR, P. T. C.O.; SANTOS, V. E. S. Aplicação da teoria humanística de enfermagem nos serviços de saúde: revisão integrativa da literatura. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental, Rio de Janeiro, v. 4, n.1, p. 2695-2704, jan./mar. 2012. Disponível em: https://seer.unirio.br/index.php/cuidadofundamental/article/view/1506/pdf_480. Acesso em: 10 set. 2023.

PATERSON, J. G.; ZDERAD, L. T. Humanistic nursing. New York (US): National League for Nursing, 1976.

PERRY, A. G.; POTTER, P. A. Fundamentos teóricos da prática de enfermagem. In: PERRY, A. G.; POTTER, P. A (ed). Fundamentos de enfermagem. 7. ed. Rio de janeiro: Elsevier, 2009. p. 44-46.

PICCOLI, T.; NUNES, S. F. L.; TRAMONTINA, P. C.; JULIANE, R. T.; SANTOS, E. K.A.; AMANTE, L. N. Reflecting on some nursing theories based on Meleis’ evaluation model. Cogitare Enfermagem, Curitiba, v. 20, n. 2, p. 437-442, abr./jul. 2015. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2016/08/1458/37891-157257-1-pb.pdf. Acesso em: 08 set. 2023.

QUEIROZ, M. V. O.; PAGLIUCA, L. M. F. The concept of transcultural nursing: the analysis of its development in a master's degree dissertation. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 54, n. 4, p. 630-637, oct./dec. 2001. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0034-71672001000400011. Acesso em: 08 set. 2023.

RAMALHO NETO, J. M.; MARQUES, D. K. A.; FERNANDES, M. D. M.; NÓBREGA, M. M. L. Meleis' Nursing Theories Evaluation: integrative review. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 69, n.1, p. 162-168, jan. 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690123i

RIOS, K. M. A.; SOUZA, M. N. A.; SILVA, M. A.; SOUSA, M. S. O processo de parir assistido pela enfermeira obstétrica sob a luz da Teoria Humanística. Revista Científica da Escola de Saúde Pública do Ceará, Ceará, v. 12, n.1, p. 80-90, jan./jun. 2018. Disponível em: https://cadernos.esp.ce.gov.br/index.php/cadernos/article/view/133/138. Acesso em: 08 set. 2023.

SANTOS, M. C. S.; VIANA, M. M. L.; ARAÚJO, B. G. S.; RODRIGUES, W. F. G.; NASCIMENTO, N. C.; FREIRE, B. M. M.; ESPÍNOLA, V.M.L.B.; MENEZES, G.O; DINIZ, E.F.S; FERREIRA, J.L.G; FERREIRA, J.A.G; SILVA, A.P.; EVANGELISTA, W.A.; LACERDA, E.D.; MEDEIROS, R.R.P.; PONTES, A.T.A.; VASCONCELOS, E.E.C.Teoria de Paterson e Zderad: aplicabilidade humanística no pré-natal. International Journal of Development Research, Chennai, v.10, n.7, p. 38650-38654, jul. 2020. DOI: https://doi.org/10.37118/ijdr.17737.07.2020

SCHNEIDER, D. R.; SOUSA, A. L.; THUROW, C. F.; BORGES, C. D; RODRIGUES, G.; CANTELE, J.; STRELOW, M.; LEVY, V.L.S.; TORRES, P.T. “Projeto de Ser” como fundamento epistemológico para práticas em saúde coletiva. Revista Subjetividades, Ceará, v.10, n.1, p. 01-13, 2021. DOI: https://doi.org/10.5020/23590777.rs.v21iEsp1.e9442

SILVEIRA, I. P.; FERNANDES, A. F. C. Concepts of humanistic theory in obstetric care. Revista Rene, Ceará, v.8, n. 1, p.78-84, jan./abr. 2007. Disponível em: http://www.periodicos.ufc.br/rene/article/view/5284. Acesso em: 08 set. 2023.

SPÍNDOLA, T. Fenomenologia e enfermagem: algumas reflexões. Revista da Escola de Enfermagem da USP, São Paulo, v. 31, n. 3, p. 403-409, dez. 1997. DOI: https://doi.org/10.1590/S0080-62341997000300004

TAFFNER, V. B. M.; PIMENTEL, R. R. S.; ALMEIDA, D. B.; FREITAS, G. F.; SANTOS, M. J. Nursing theories and models as theoretical references for brazilian theses and dissertations: a bibliometric study. Revista Brasileira de Enfermagem, São Paulo, v. 75, n. 4, p. 01-08, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0201