Políticas de medicamentos, assistência farmacêutica e vigilância sanitária no Brasil: análise da atuação do estado no período de 2014 a 2018
DOI:
https://doi.org/10.33361/RPQ.2019.v.7.n.14.274Resumo
Resumo: O artigo trata da análise das políticas de medicamentos, assistência farmacêutica e vigilância sanitária, que constituem um dos eixos temáticos do Observatório de Análise Política em Saúde (OAPS), espaço caracterizado por uma rede de pesquisadores do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia (ISC/UFBA) e outros centros de pesquisa. Assim, questiona-se como o Estado tem atuado e/ou se posicionado no que tange às políticas de Medicamentos e de Assistência Farmacêutica no período de 2014 à 2018? Tem por objetivo: apresentar os resultados da análise da atuação do Estado brasileiro em torno das referidas políticas, no período de 2014 a 2018, tendo em vista o uso de estratégias de pesquisa utilizadas a partir de notícias de sites institucionais. Os resultados apresentam-se em quatro categorias definidas pelo OAPS: implementação, financiamento, participação social e resultados da política. Em que pesem os avanços, o subfinanciamento público da saúde e os conflitos de interesse, entre outros elementos, oferecem ameaças, requerendo ação contínua do Estado e dos atores interessados na saúde como um direito social que inclui medicamentos, regulação e vigilância sanitária.
Palavras-chave: Política de Saúde; Medicamento; Assistência Farmacêutica; Vigilância Sanitária; Direito à Saúde; Participação Social.
Medication policy, pharmaceutical assistance and sanitary surveillance in Brazil: analysis of the state’s performance in the period 2014 to 2018
Abstract: The article deals with the analysis of drug policy, pharmaceutical services policy and health surveillance policy, which are one of the thematic axes of the Observatory of Political Analysis in Health (OAPS), a space characterized by a network of researchers from the Institute of Collective Health of the Federal University of Bahia (ISC/UFBA) and other research centers. Thus, it is questioned how the State has acted and/or positioned itself regarding the policies of Medications and Pharmaceutical Services in the period from 2014 to 2018? The purpose of this study is to present the results of the analysis of the Brazilian State's actions around these policies in the period from 2014 to 2018, in view of the use of research strategies used from news from institutional sites. The results are presented in four categories defined by the OAPS: implementation, financing, social participation and policy results. Regarding advances, public underfunding of health and conflicts of interest, among other elements, offer threats, requiring continuous action by the State and stakeholders interested in health as a social right that includes medicines, regulation an health surveillance.
Keywords: Health Politics; Drug; Pharmaceutical Assistance; Health Surveillance; Right to Health; Social Participation.
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Referências
ALENCAR, T. Notas sobre definições de fato social, histórico e político: subsídios para análise política em saúde. Observatório de Análise Política em Saúde, Bahia, p. 1-14, 2016. Disponível em: https://www.analisepoliticaemsaude.org/oaps/documentos/pensamentos/147428574757dfd0b3e7102/. Acesso em: 12 jul. 2019
ALENCAR, T. et al. Programa Farmácia Popular do Brasil: uma análise política de sua origem, seus desdobramentos e inflexões. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 42, n. esp. 2, p. 159-172, out. 2018.
ARAÚJO, P. et al. Pharmaceutical care in Brazil’s primary health care. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 51, p. 1-11, nov. 2017. Available from: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2017051007109. Access on: 10 july. 2019.
AKERMAN, M.; FREITAS, O. Pesquisa Nacional sobre Acesso, Utilização e Promoção do Uso Racional de Medicamentos (PNAUM): avaliação dos serviços de atenção farmacêutica primária. Revista de Saúde Pública, v. 51, p. 1-5, nov. 2017. Disponível em: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.201705100supl2ed. Acesso em: 10 jul. 2019.
BARROS, J. A.C. Antigas e novas questões: enfrentando uma conjuntura desfavorável. In: BARROS, J. A. C. (org.). Os fármacos na atualidade antigos e novos desafios. 1. ed. Brasília: Anvisa, 2008a. p. 24-78.
BARROS, J. A. C. Nuevas tendencias de la medicalización. Ciênc. Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 13, n 4, p. 579-587, abr. 2008. Disponible: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S141381232008000700007&lng=en&nrm=iso. Acceso en: 14 jul. 2019.
BERMUDEZ, J.A.Z.; BARROS, M. B. A. Perfil do acesso e da utilização de medicamentos da população brasileira – contribuições e desafios da PNAUM – Inquérito Domiciliar. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 50, p. 1-4, 2016. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102016000300201&lng=en&nrm=iso. Acesso em:14 jul. 2019.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 3.916, de 30 de outubro de 1998. Aprova a Política Nacional de Medicamentos. Brasília, DF, 1998. Disponível em: http://www.saude.gov.br. Acesso em: 30 mar. 2010.
BRASIL. Presidência da República. Lei nº 9.787, de 10 de fevereiro de 1999. Dispõe sobre a vigilância sanitária, estabelece o medicamento genérico, dispõe sobre a utilização de nomes genéricos em produtos farmacêuticos e dá outras providências. Brasília, DF, 1999a. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/e-legis. Acesso em: 30 mar. 2010.
BRASIL. Ministério da Saúde. Lei nº 9.782 de 26 de janeiro de 1999. Define o Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, cria a Agência Nacional de Vigilância Sanitária, e dá outras providências. Brasília, DF, 1999b. Disponível em: http://www.anvisa.gov.br/e-legis. Acesso em: 30 mar. 2012.
BRASIL. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 338, de 06 de maio de 2004. Aprova a Política Nacional de Assistência Farmacêutica. Brasília-DF, 2004. Disponível em: http://portal.saude.gov.br. Acesso em: 20 mar. 2010.
CEBES. Nota: Farmácia Popular e o acesso público a medicamentos, 2018. Disponível em: http://cebes.org.br/2018/05/nota-farmacia-popular-e-o-acesso-publico-a-medicamentos/. Acesso em: 07 de ago. 2018.
COSTA, E. A. et al. Technical issues and conservation conditions of medicines in the primary health care of the Brazilian Unified Health System. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v. 51, p. 1-12, 2017. Available from: http://dx.doi.org/10.11606/s1518-8787.2017051007106. Access on: 09 july. 2019
COSTA, E. et al. Observatório de Análise Política em Saúde: Estratégias do Eixo Políticas de Medicamentos, Assistência Farmacêutica e Vigilância Sanitária para produção de conhecimento sobre o tema. In: CONGRESSO IBERO-AMERICANO EM INVESTIGAÇÃO QUALITATIVA, 7., 2018. Fortaleza. Atas... Fortaleza: Ludomedia, 2018. p. 859-867. Disponível em: https://proceedings.ciaiq.org/index.php/ciaiq2018/article/view/1856. Acesso em: 12 jul. 2019.
EMMERICK, I. C. M. et al. Farmácia Popular Program: changes in geographic accessibility of medicines during ten years of a medicine subsidy policy in Brazil. Journal of Pharmaceutical Policy and Practice, v. 8, n. 1, 10, mar. 2015. Available from: https://joppp.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s40545-015-0030-x. Access on: 12 july. 2019.
ESPERIDIÃO, M. Análise política em saúde: síntese das abordagens teórico-metodológicas Political analysis in health: synthesis of theoretical-methodological approaches. Saúde Debate, Rio de Janeiro, v. 42, número especial 2, p. 341-360, out. 2018.
LEFÈVRE, F. O medicamento como mercadoria simbólica. 1. ed. São Paulo: Cortez Editora, 1991.
LUIZA V. L. Acesso à Assistência Farmacêutica: a relação dos setores público e privado de atenção à saúde. Riopharma, Rio de Janeiro, v. 11, n. 52, p. 4, nov./dez. 2002.
MENGUE, S. S. et al. Acesso e uso de medicamentos para hipertensão arterial no Brasil. FSP/USP. Rev Saúde Pública, São Paulo, v. 50, p. 1-9, 2016.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Agência da Saúde. Ministério da Saúde torna obrigatório registro de compras de medicamentos adquiridos para SUS. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/28837. Acesso em: 12 fev. 2018.
MINISTÉRIO DA SAÚDE.TECPAR em Ponta Grossa terá R$ 35,9 milhões para ampliar produção de medicamentos. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/42890-tecpar-em-ponta-grossatera-r-35-9-milhoes-para-ampliar-producao-de-medicamentos. Acesso em: 07 ago. 2018.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. TECPAR terá R$ 82 milhões para ampliar produção de medicamentos biológicos. Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/42734-tecpar-tera-r-82-milhoespara-ampliar-producao-de-medicamentos-biologicos. Acesso em: 07 ago. 2018.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Governo Federal anuncia R$ 642,9 milhões para conclusão de fábrica da Hemobrás em Goiana (PE). Disponível em: http://portalms.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/42881-governo-federal-anunciar-642-9-milhoes-para-conclusao-de-fabrica-da-hemobras-em-goiana-pe. Acesso em: 07 ago. 2018.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Liminar aponta "afronta a concorrência" em compra para doenças raras, 2018d. Disponível em: http://www.saude.gov.br/noticias/agencia-saude/42669-liminar-aponta-afronta-a-concorrencia-em-compra-para-doencas-raras. Acesso em: 08 ago. 2018.
MORGAN, S. G.; BOOTHE, K. Universal prescription drug coverage in Canada: Long-promised yet undelivered. Healthc Manage Forum, v. 29, n. 6, p. 247-254, nov. 2016 Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27744279. Access on: 10 mar. 2018.
OAPS. Observatório de análise política em saúde. Eixos temáticos. Ano 2015. Disponível em: http://www.analisepoliticaemsaude.org/oaps/eixos/. Acesso em: 01 mar. 2018.
OLIVEIRA, M. A. et al. Acesso a medicamentos para doenças crônicas no Brasil: uma abordagem multidimensional. Rev Saúde Pública, São Paulo, v. 50, p. 1-13, 2016. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1590/s1518-8787.2016050006161. Acesso em: 5 out. 2018.
PAIM, J. S. Sistema Único de Saúde (SUS) aos 30 anos. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 1723-1728. Jun. 2018. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018236.09172018. Acesso em: 20 de nov. 2018.
PIGNARRE, P. O que é o medicamento? Um objeto estranho entre ciência, mercado e sociedade. 1. ed. São Paulo: Ed. 34, 1999.
RADIS. TCU investiga fim do Farmácia Popular, 2018. Disponível em: http://www6.ensp.fiocruz.br/radis/revista-radis/186/sumula/tcu-investiga-fim-do-farmacia-popular. Acesso em: 07 de ago. 2018.
RIBEIRO, G. S. Problemas de saúde da população brasileira e seus determinantes. In: PAIM, J. S.; ALMEIDA FILHO, N. Saúde Coletiva: Teoria e Prática. 1. ed. Rio de Janeiro: Medbook, 2014. p. 97-119.
SANTOS, N. SUS 30 anos: o início, a caminhada e o rumo. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 1729-1736, jun. 2018a Disponível em: https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018236.06092018. Acesso em: 20 de out. 2018.
SANTOS, L. SUS-30 anos: um balanço incômodo? Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 2043-2050, jun. 2018. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018236.06082018. Acesso em: 20 de out. 2018.
SILVA, J. A. A.; COSTA, E. A.; LUCCHESE, G. SUS 30 anos: Vigilância Sanitária. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 1953-1962, jun. 2018. Disponível em: https://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018236.04972018. Acesso em: 10 janeiro 2019.
SILVA, R.M.; CAETANO, R. “Farmácia Popular do Brasil” Program: characterization and evolution between 2004 and 2012. Cien Saude Colet, Rio de Janeiro, v. 20, n. 10, p. 2943-2956. oct. 2015.
SOUZA. G. et al. Characterization of the institutionalization of pharmaceutical services in Brazilian primary health care. Rev. Saúde Pública, São Paulo, v.51, p. 1-12 2017. Available from: http://dx.doi.org/10.11606/s1518-8787.2017051007135. Access on: 18 apr. 2018.
VIACAVA, F. et al. SUS: oferta, acesso e utilização de serviços de saúde nos últimos 30 anos. Ciênc. saúde coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 6, p. 1751-1762, 2018. Disponível em: http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018236.06022018. Acesso em: 10 nov. 2018.
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